Intense Pulsed Light - IPL
Valoimpulssihoito (IPL) on käytetty dermatologiassa jo vuosia hoitamaan ruusufinniä, aknea ja ihon pigmenttimuutoksia. (Goldberg, 2012, Kawana et al., 2007, Schroeter et al., 2005).
IPL:n käyttöä Meibomin rauhasten toimintahäiriön hoidossa raportoitiin ensimmäisen kerran yli 15 vuotta sitten. Vuonna 2015 Craig ym. raportoivat prospektiivisessa satunnaistetussa, kaksoissokkoutetuissa ja placebo-kontrolloidussa tutkimuksessa. Tässä tutkimuksessa potilaan toinen silmä sai hoitoa, ja toinen silmä sai plasebohoito ja näin toiminut kontrollisilmänä. Hoitoa saadussa silmässä havaittiin kyynelkalvon laadun ja oireiden parantumista. (Craig et al., 2015). Retrospektiivinen analyysi osoitti, että IPL: ja Meibomin rauhasten puristus (MGX) yhdistelmähoito voi parantaa merkittävästi kuivasilmäisyyden oireita 89 %:lla ja Meibomin rauhasten toimintaa 77 %:lla potilaista. (Vegunta et al., 2016).
IPL käyttää ksenonlamppua, joka tuottaa valoa aallonpituudella 400–1200 nm, sekä erikoissuodattimia, jotka rajaavat aallonpituuden. Kun valoa kohdistetaan ihoon, tämä valoimpulssi aiheuttaa epänormaalit telangiektasia absorboivaan valoon, koaguloi ja sulje verisuoni.
IPL myös lämmittää ihoa hellävaraisesti ja parantaa verenkiertoa, minkä miellyttävänä sivuvaikutuksena silmien ympärillä olevat rypyt tasoittuvat hoidetulla alueella. IPL-hoito tuottaa syvälle ulottuvaa lämpöä, joka kohdistuu ihon rauhasiin. Tämä auttaa poistamaan epänormaalit verisuonet, jotka aiheuttavat Meibomin rauhasten ja silmäluomien tulehdusta.
Valoimpulsseja on käytetty dermatologiassa jo vuosien ajan. IPL-hoitoa, joka on erityisen kudosystävällinen, käytetään sekä lääketieteellisiin että kosmeettisiin tarkoituksiin.
Käyttökohteita ovat pysyvä karvanpoisto, pigmentti- ja verisuonivaurioiden vähentäminen, ryppyjen tasoittaminen ja ihon nuorentaminen.
Valoimpulssit stimuloivat kollageenituotantoa ja vahvistavat kollageenisäikeitä, pienentää suuria ihohuokosia ja silottaa ryppyjä.
Kliiniset tutkimukset osoittavat, että IPL-hoidot kuivasilmäisyyden tai MGD:n hoidossa
● Tuhoaa epänormaalit verisuonet, jotka ylläpitävät tulehdusta [1. 2.].
● Vähentää tulehdusta edistävien välittäjäaineiden määrää ja estää tulehduksen etenemistä [3. 4.].
● Laskee kyynelfilmin osmolaarisuutta takaisin normaalille tasolle [5. 6.].
● Palauttaa meibomin rauhasten morfologian ja toiminnallisuuden [7.].
● Tuhoaa Demodex-punkkeja, jotka stimuloivat infektioita ja johtavat MGD:hen. [8.]
1. Kassir et al. (2011), J Cosmet Laser Ther 13(5):216-22.
2. Papageorgiou et al. (2008), Br J Dermatol 159(3):628-32.
3. Liu et al. (2017), Am J Ophthalmol 183:81-90.
4. Yin et al. (2018), Curr Eye Res 43(3):308-13.
5. Dell et al. (2017), Clin Ophthalmol 11:817-27.
6. Toyos & Briscoe (2016), J Clin Exp Ophthalmol DOI: 10.4172/2155-9570.1000619.
7. Yin et al. (2018), Curr Eye Res 43(3):308-13.
8. Prieto et al. (2002) Lasers Surg Med 30(2):82-5.